Диагностика и лечение сирингомиелии в Израиле

Сирингомиелия – хроническая дегенерация спинного мозга, характеризующаяся появлением в веществе спинного мозга полостей в виде каналов (syrinx), заполненных ликвором (спинномозговой жидкостью). Наиболее подвержены заболеванию мужчины, возраст от 25 до 45 лет.

Причины возникновения сирингомиелии

Причиной появления сирингомиелии может быть травма позвоночника, опухоли или врожденные дефекты спинного мозга, а также мальформация Киари. Мальформация Киари, это патологическое состояние неизвестного происхождения, предположительно генетического, когда из-за низкого расположения миндалин мозжечка оказывается чрезмерное давление на вещество спинного мозга. Мальформация Киари считается наиболее частой после травм причиной развития сирингомиелии. Бывает сирингомиелия наследственного характера, в этом случае она, как правило, манифестирует в юношеском возрасте.

Симптомы сирингомиелии

Сирингомиелия может длительное время развиваться бессимптомно, симптоматика нарастает медленно. Обычно наиболее ранним симптомом является утрата болевой и температурной чувствительности одной руки или обеих. Человек может причинить себе значительную травму, не испытывая болевых ощущений. Затем появляется мышечная слабость, мышцы атрофируются – руки «худеют». Постепенно симптомы распространяются на остальное тело, как правило, в виде отдельных зон. В зонах нарушенной чувствительности также нарушено потоотделение, которое чаще всего отсутствует, но на некоторых участках может быть усиленным.

В дальнейшем присоединяется боль, чаще всего упорная головная, затем мышечная боль невралгического характера. Иногда боль может быть ранним симптомом. При сирингомиелии кости теряют кальций, в результате чего становятся хрупкими и ломкими, впрочем, даже тяжелые переломы костей при сирингомиелии безболезненны. Мышечно-суставной аппарат атрофируется. Постепенно заболевание принимает генерализованный характер.

Диагностика сирингомиелии

Проводится сбор анамнеза, осмотр и полное неврологическое обследование. Но наиболее информативным методом диагностики при сирингомиелии является магнитно-резонансная томография (МРТ) спинного мозга. Также применяется компьютерная томография (КТ) спинного мозга.

Лечение сирингомиелии в Израиле

Сирингомиелия относится к тем заболеваниям, полное излечение от которых на данном этапе развития медицины считается невозможным. Главной целью лечения сирингомиелии считается остановка прогрессирования заболевания и по возможности восстановление нарушенных функций. Лечение сирингомиелии за рубежом может быть хирургическим и консервативным.

Терапевтическое лечение сирингомиелии состоит в облегчении состояния пациента, снижении болевого синдрома, для чего применяются анальгетики, а также реабилитации атрофированных мышц, для чего широко применяются методы физиотерапии: электрофорез лекарственных веществ, лечебный массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия. Проводится медикаментозная терапия нейропротекторами и витаминами. Для удаления избыточной жидкости применяются дегидратирующие препараты.

Одним из методов лечения является лучевая терапия. Используется рентгеновское облучение пораженных зон спинного мозга с целью остановить прогрессирование заболевания. Метод неэффективен и не применяется при аномалии Арнольда-Киари.

При низкой эффективности консервативного лечения и дальнейшем развитии заболевания, а также при наличии больших кистообразных полостей, показана нейрохирургическая операция. Во время операции дренируются патологические каналы и из них удаляется излишек жидкости, что позволяет устранить или значительно снизить болевой синдром, и частично восстановить утраченную чувствительность.

Прогноз

Прогноз зависит от агрессивности течения заболевания, но в целом не является благоприятным в отношении полного выздоровления. Но в случае эффективного лечения и вовремя принимаемых мер во время обострения заболевания, удается не только продлить жизнь на долгие годы пациентам с сирингомиелией, но и сделать качество жизни удовлетворительным, чтобы человек мог вести полноценный образ жизни. Пациенты с сирингомиелией должны постоянно находиться под наблюдением врача и вовремя проходить регулярные медицинские осмотры, а также защищать участки тела с атрофированной чувствительностью от повреждений.

Лечение сирингомиелии за рубежом успешно благодаря применению медикаментов последнего поколения, аппаратной физиотерапии и эффективной реабилитологии. При таком лечении пациенты с сирингомиелией доживают до старости, и на продолжительность их жизни данное заболевание влияния не оказывает.