Гибридные операции на сердце – новое направление кардиохирургии

Совсем недавно в кардиохирургии появился новый термин – гибридные операции на сердце, о которых многие еще не слышали. Хирургические методы постоянно совершенствуются и занимают всё больше места в лечении заболеваний сердца и сосудов, как более эффективные. К примеру, ещё десятилетия назад атеросклероз и сердечные аритмии лечили медикаментозно, с весьма сомнительным эффектом. Сегодня же эти заболевания быстро и успешно лечат кардиохирурги. Такие методы, как аорто-коронарное шунтирование, стентирование сосудов сердца эффективно устраняют ишемическую болезнь сердца, применяются даже при остром инфаркте миокарда. А лечение аритмий методом абляции, выполняемой через сосудистый зонд, занимает всего полчаса времени и даже не требует госпитализации больного.

Появление малоинвазивных технологий – так называемой интервенционной кардиологии – сделало многие операции на сердце гораздо более безопасными. Они выполняются без вскрытия грудной клетки, через сосудистый зонд с видеокамерой, введенный в сердце через вены конечностей. Таким способом оперируют теперь даже пороки клапанов сердца, причём время операции занимает не более 30-60 минут.

Открытые операции на сердце

А что же открытые операции на сердце, с аппаратом искусственного кровообращения? Они нисколько не утратили своей актуальности, и выполняются там, где через зонд не представляется возможным выполнить вмешательство, устранить дефект сердца. Например, они применяются при тяжёлых пороках сердца, при аневризме сердца и аорты, при опухолях сердца и т.д.

Но кардиохирургам чаще всего приходится сталкиваться с пациентами, у которых не одно, а несколько заболеваний сердца. К примеру, у одного пациента порок клапана сочетается с аритмией, у другого – аневризма сердца и атеросклероз коронарных артерий. Это примеры случаев, когда пациенту необходима  операция на открытом сердце, а устранить другое заболевание можно малоинвазивным вмешательством. Так и возникла идея гибридных операций на сердце, когда используются одновременно оба метода, устраняется несколько патологий сердца.

Эта идея имеет зарубежное происхождение, поэтому и сами гибридные операции на сердце за границей получили наибольшее применение в практике. Безусловно, что этому способствует более высокий уровень зарубежной кардиологии, её большие финансовые возможности, в отличие от отечественной медицины. Лидером и в этой отрасли медицины является Израиль.

Как выполняются гибридные операции на сердце в Израиле?

Гибридные операции на сердце в Израиле приобретают всё большую популярность и уже практически «поставлены на поток». Они выполняются в специально оборудованных гибридных операционных, где помимо хирургического арсенала средств имеется высокотехнологичная компьютеризированная рентген-аппаратура, томографы с дисплеями, позволяющими отслеживать процесс вмешательства в 3-мерном изображении. В работе участвуют две бригады – кардиохирургов и интервенционного хирурга с интервенционным рентгенологом.

Кардиохирурги мастерски выполняют свой объём работы – к примеру, устраняют порок сердца или делают пластику аорты. А интервенционная бригада восстанавливает проходимость коронарных артерий или устраняет патологический очаг сердечной аритмии. Такие вмешательства значительно повышают эффективность лечения сердца, уменьшают число осложнений и способствуют быстрейшей реабилитации пациента.

Гибридные операции на сердце в Израиле  выполняются с 2009 года, первая из них сделана новорождённому ребёнку недельного возраста, появившейся на свет с тяжелейшим пороком сердца. Операция прошла весьма успешно, «первый блин – не комом», вопреки известной поговорке. Сегодня подобные операции в Израиле  пользуются огромным успехом, и они доступны для жителя любой страны – и в организационном плане, и по цене, которая значительно ниже, чем в Европе или США.