Процедура каротидной эндартерэктомии в Израиле и показания к ее выполнению

Атеросклероз артерий головного мозга - одна из главных причин мозгового инсульта и инвалидизации трудоспособного населения. Хирургическое лечение - операция каротидная эндартерэктомия - единственный эффективный и радикальный метод профилактики ишемического инсульта головного мозга.

Для получения всей необходимой информации по поводу проведения операции по каротидной эндартерэктомии в Израиле, а также ее стоимости, необходимо заполнить одну из форм сайта или позвонить по телефону горячей линии.

Что такое атеросклероз артерий головного мозга?

Сонные артерии отходят от дуги аорты. Они идут по обеим сторонам шеи к черепу, где далее распадаются на артерии, питающие кровью мозг.

Заболевание сонных артерий является серьезной патологией. При повышенном давлении бляшки могут отрываться от стенок артерий. Током крови они уносятся и закупоривают сосуды мозга, тем самым нарушая кровоснабжение определенных участков мозга. При этом развивается ишемический инсульт. Если бляшки нарушают кровоток в мелких артериях, то этот процесс носит название транзиторной ишемической атаки, или микроинсульт.

Транзиторные ишемические атаки зачастую являются грозным сигналом к тому, что у пациента имеется высокий риск развития инсульта и требуется лечение.

Показания к выполнению эндартерэктомии

Эндартерэктомия в Израиле показана для пациентов:

  1. Со стенозами внутренней сонной артерии более 70%;
  2. Со стенозами 50 - 70%, имеющих клиническую симптоматику, а также для асимптомных пациентов при наличии у них эмбологенноопасных бляшек (I, II, III типов с изъязвленным или неровным контуром);
  3. Со стенозами 30 - 50% при условии наличия у них клинической симптоматики и эмбологенноопасных бляшек.
  4. Показано, что выполнение каротидной эндартерэктомии в Израиле у данных категорий пациентов позволяет снизить потенциальный риск возникновения мозгового инсульта в 2,7 - 3,1 раза по сравнению с группой пациентов, получающих консервативное лечение.

Операция по каротидной эндартерэктомии в Израиле

Процесс выполнения каротидной эндартерэктомии в Израиле выглядит следующим образом:

  • Ниже нижнего края нижней челюсти, на шее, по переднему краю так называемой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, делают небольшой разрез мягких тканей. В глубине этих тканей находят суженную сонную артерию, и выделяют ее в области деления на внутреннюю и наружную сонные артерии.
  • Вскрывают ее просвет с помощью скальпеля. В просвет сосуда вводят специальный эластический шунт (трубочка), по которой пускают кровоток в обход места сужения. Это позволяет сохранить поступление крови к головному мозгу в ходе операции и выключить кровоток в зоне операции.
  • Производят удаление атеросклеротической бляшки, сам процесс и носит название эндартерэктомии.
  • Затем наложением сосудистого шва просвет артерии ушивают. Иногда, для того чтобы предотвратить сужение артерии при наложении шва (т.к. предварительно было удален определенный объем ткани - бляшка), на просвет артерии накладывают специальную заплату. В качестве заплаты используют вену или ксеноперикард (обработанный специальным образом перикард). Это позволяет восстановить просвет артерии и соответственно сделает кровоток по ней беспрепятственным.
  • Затем послойно ушивают рану. Наличие перенесенного ишемического инсульта повышает риск возникновения осложнений, в зависимости от тяжести инсульта, его распространенности и последствий. Кроме того, риск осложнений повышается при следующих состояниях: - тяжелые сопутствующие заболевания сердца или легких; - наличие атероматозных бляшек в труднодоступных местах артерий ; - обширная закупорка другой сонной артерии; - рецидив закупорки или сужения просвета сосуда после каротидной эндартерэктомии; - сахарный диабет; - курение.

Лечение в Израиле: после операции по каротидной эндартерэктомии

В центрах сосудистой хирургии Израиля пациент остается в стационаре после операции на 1-2 суток. Это необходимо для того, чтобы хирург мог контролировать состояние мозгового кровообращения после операции. Обычно больной после операции получает внутривенные вливания через специальный катетер.

Ввиду того, что послеоперационная рана в области шеи небольшая, боль отмечается незначительная. Швы снимаются на 7-ой день после операции. После выписки из стационара больному рекомендуется в течение нескольких недель избегать тяжелой физической нагрузки.