Простатэктомия в Израиле: методы, показания, инновационные методики

Простатэктомия, или резекция простаты – оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется предстательная железа. Простатэктомия является одной из наиболее сложных урологических оперативных вмешательств, так как операционная зона имеет обильное кровоснабжение и иннервацию. Нервное сплетение, проходящее вблизи предстательной железы, отвечает как за мочеиспускание, а именно за возможность сохранять над ним контроль, так и за эректильную функцию – две важнейшие функции в организме мужчины, поэтому крайне важно не травмировать эти нервные волокна.

Проведение простатэктомии в Израиле, с применением новейшего хирургического оборудования, обеспечивает высокую точность вмешательства, с сохранением всех важных структур.

Показания и противопоказания к радикальной простатэктомии

Основным показанием к радикальной простатэктомии является рак предстательной железы, к сожалению, не являющийся редким заболеванием. В редких случаях простатэктомию назначают в ходе лечения аденомы простаты, в случае, когда заболевание упорно прогрессирует, несмотря на предпринимаемое консервативное лечение, и существенно снижает качество жизни пациента.

Противопоказанием к простатэктомии служат хронические общие заболевания в стадии декомпенсации, острые воспалительные процессы в организме, пожилой возраст (в Израиле эта планка намного выше, чем во многих других странах, здесь операцию выполняют и пациентам старше 70 лет, что считается границей допустимого возраста в других странах).

Виды простатэктомии

Операция по полному удалению предстательной железы, или радикальная простатэктомия, проводится в трех основных модификациях:

• Позадилонная простатэктомия (залобковая, позадилобковая);
• Простатэктомия доступом из промежности (промежностная простатэктомия);
• Лапароскопическая простатэктомия.

Первые две методики относятся к полостным операциям, они отличаются способом, которым хирург получает доступ к операционному полю. Позадилонная простатэктомия предполагает разрез по линии, проходящей от пупка до лонной кости, а промежностная простатэктомия – разрез по линии, соединяющей заднепроходное отверстие с мошонкой. Предпочтение обычно отдается первому варианту, так как в этом случае меньше риск нарушить иннервацию мочеиспускательного канала и структур, обеспечивающих эрекцию.

В настоящее время урологи Израиля отдают предпочтение лапароскопической простатэктомии, которая имеет ряд существенных преимуществ: отсутствие разреза и соответственно, кровотечения, значительно меньший риск повреждения нервных волокон, быстрая реабилитация, отсутствие послеоперационных осложнений. Лапароскопическая простатэктомия в Израиле проводится с применением новейшей, суперсовременной техники – компьютеризированного хирургического робота Да Винчи. Робототехникой управляет группа опытных хирургов, а точность приборов обеспечивает такую точность вмешательства, которая превосходит возможности любого, самого лучшего хирурга-человека. Радикальная простатэктомия в Израиле, проведенная при помощи подобной аппаратуры, позволяет сохранить все функции органов малого таза.

Операция и послеоперационный период

Простатэктомия длится от полутора-двух часов (лапароскопическая простатэктомия) до 2-3 часов (полостная операция). Проводится в условиях стационара, под общим наркозом. В ходе операции после получения доступа к операционному полю хирург перевязывает сосуды, кровоснабжающие простату, затем удаляет ее.

Реабилитация после лапароскопического вмешательства длится около недели, после традиционного – 3-4 недели. В случае удачно проведенной радикальной простатэктомии никаких негативных последствий не наблюдается, пациент может продолжать вести обычный образ жизни.